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  全国战“疫”前线的勇士们,你们辛苦工作被口罩、护目镜压伤的脸庞,让全国人民都为你们心疼!

  陆军军医大学陆军特色医学中心(大坪医院)总结的《戴护目镜防压力性损伤的技巧》来了!

  全军卫勤专家、陆军特色医学中心战伤勤务研究室主任张戎结合野战救护训练过程中的防护技巧,总结出面部防护获得性压力性损伤的方法。

  在抗击的战役中,许多医务人员因长时间戴脱防护面罩和护目镜发生面部压力性损伤,好发部位主要集中于额、鼻、颧、耳廓后等部位。

  通常戴护目镜不超过2小时,且每30-50分钟应微调整或取下休息10分钟。但是,处于抗击新冠病区医务人员常须戴3-5小时,甚至更长时间,可以采用以下方式进行防护。

  使用由防水背衬、水胶体基质和护膜组成的医用水胶体敷料,其不会像创可贴、胶布等因为含氧化锌造成过敏或者粘住皮肤造成伤害。对于已发生面部压力性损伤,仍可使用医用水胶体,因其本身对急性浅表性伤口就有护理和封闭的作用。

  准备器材:免洗手消毒液、口罩、护目镜、剪刀、医用水胶体敷料。

  防护步骤:

  第一步:清洁面部、耳部皮肤,清洁双手和剪刀,按照额部、鼻部、左右颧部、左右耳后,裁剪医用水胶体敷料,裁剪形状可根据受压部位进行,宽度以护目镜压迫边缘两倍以上为宜。额部应齐于眉上向两侧延伸,然后依次将裁剪好的水胶体敷料贴于面部相应部位。

  第二步:按标准要求正确戴口罩,并将鼻部两侧修整压实。

  第三步:按照标准要求正确戴护目镜。

  由于水胶体主要成分为羧甲基纤维素钠和明胶、果胶等,具有吸收性、自粘、防水性,因此戴护目镜后密闭性也非常好。同时,作为功能性敷料对于面部原有小创面有促进愈合的作用。

  第四步:正确脱护具及去除水胶体。按照标准要求正确脱去护目镜、口罩、防护服等,按照七步洗手法洗手,然后一手按住水胶体一侧边缘皮肤,另一手协同向相反方向轻轻撕掉水胶体。

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  口罩,防护服,护目镜选择指南一、医用口罩,防护服,护目镜规格要求参考

   1.口罩

  口罩医用规格总结(国内& 国外外标准)

  【国内标准】

  医用防护口罩(需要防高压液体喷溅)

  规格:GB 19083-2010

  3M 1860/1870/9132 可以,3M1860为一线员工*标配!其它 3M 款基本不行

  其他防护口罩 n95/n99

  规格:GB 2626 强制性标准,非油性颗粒过滤效率>=95%

  用于非以下情形:1)近距离接触感染病人 2)进行有可能产生气溶胶的操作,如吸痰、插管等 3)产生体液喷溅可能的操作

  必须面部贴合不漏气,不带呼吸器

  医用外科口罩 YY 0469-2010 或者 0469-2011,需要独立包装(除了防护口罩外,医用外科口罩也非常需要)

  ?? 需合成血液穿透测试(防飞沫血液体液)

  ?? 需符合微生物指标,过滤效率大于等于95%,使用非油性颗粒物测试

  ?? 需提供工商营业执照,医疗器械注册证,医疗器械生产许可证,第三方检测报告

  ?? 国外捐赠产品参考前面标准,提供产品说明书,营业执照,进口产品生产国(地区)允许生产销售的证明文件及报关单,正规的收据或电子凭证

  【国外标准】

  医用防护口罩(需要防高压液体喷溅)

  下图标红的两款,才属于医护级别,需要 Fluid Resistant Claim!

  美国 NIOSH 认证,N95/N99+Fluid resistant(CDC美国疾控认证)

  欧标是 FFP2 或 FFP3,不带呼吸阀,同时具备 fluid resistant

  普通防护口罩 (普通人和不接触高压液体喷溅的医务人员使用)

  欧标 FFP2/FFP3

  美国 NIOSH 认证,非油性颗粒过滤效率>=95%

  医用外科口罩

  美标:BestonM F2100-II 标准,level 2 & level 3 可以

  欧标:EN14683 + Type IR

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